I molti virus che circolano questo inverno (virus influenzali soprattutto A, Covid, virus respiratori responsabili di quadri simil-influenzali o ILI, quali Rinovirus, Adenovirus, Parainfluenzali, Metapneumovirus umano, Coronavirus umani diversi dal Covid, Virus respiratorio sinciziale, Bocavirus) stanno mettendo a dura prova i sistemi sanitari e mettono a rischio gli anziani e i pazienti fragili, anche in età infantile-adolescenziale. Tutte le virosi respiratorie hanno analoga trasmissione: tramite le goccioline diffuse con la tosse, gli starnuti o la saliva quando si parla, entro una distanza di 2 metri, più raramente attraverso superfici/oggetti contaminati. Incubazione. Il tempo medio di incubazione delle virosi respiratorie è breve, da 1 a 4 giorni. La sintomatologia di tutte le forme è sovrapponibile, con febbre, sintomi respiratori, sintomi generali, per una durata media è di 5-7 giorni. La diagnosi differenziale tra i diversi virus si può effettuare solo attraverso tampone nasofaringeo. Il Covid attualmente non ha più la gravità delle prime ondate. Nell’epidemia di influenza attuale, risultano maggiormente colpiti i bambini al di sotto dei 5 anni, il Covid invece ha attualmente una forte prevalenza negli anziani. Le polmoniti nei bambini e adolescenti segnalati in Cina a novembre erano dovute soprattutto a mycoplasma pneumoniae, responsabile anche di un picco di casi in Francia, Olanda e Danimarca. I livelli di incidenza di ILI sono previsti ancora più alti dell’anno scorso, quando già si sono raggiunti livelli record di contagi. Il Covid invece sta avendo più un andamento endemico, costante. Se sussiste nello stesso paziente un’infezione simultanea da influenza e Covid si parla di “Flurona”, come l’ha definita la stampa. Una caratteristica del Covid è che può determinare il Long Covid; similmente il Long Flu è caratterizzato dalla persistenza di sintomi dell’influenza. Il monitoraggio dell’epidemia da parte di tutti i virus respiratori è operata dall’Istituto superiore della sanità tramite il sistema di Sorveglianza Integrata dei virus respiratori “RespiVirNet” (a livello europeo c’è Erviss – European Respiratory Virus Surveillance Summary). La terapia si basa solo su farmaci sintomatici per la febbre e il dolore/malessere nel frattempo che la patologia segua il decorso naturale. Trattandosi di malattie virali, l’assunzione di antibiotici è inutile se non addirittura controproducente. Nei soggetti a rischio di forme gravi, o che manifestano sintomi importanti, sono essere indicati i farmaci antivirali contro il Covid o contro l’influenza, dopo accertamento dell’infezione. Per la prevenzione di tutte le virosi respiratorie valgono i cardini di igiene fondamentali della prevenzione delle malattie infettive. Per persone anziane, con patologie preesistenti croniche (diabete, obesità, malattie immunitarie, cardiovascolari, respiratorie, neurologiche, renali, epatiche, endocrine, metaboliche, del sangue) e loro familiari e conviventi, donne in gravidanza (in qualunque trimestre), bambini di età inferiore a 6 anni o in categorie più esposte come gli operatori sanitari, è fortemente raccomandato il vaccino sia contro l’influenza sia contro il Covid. Ma i vaccini sono indicati per tutti: più persone fanno il vaccino e meno il virus circola.
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