Meghan E. McGrady, PhD1,2,3; Victoria W. Willard, PhD4 ; AnnaLynn M. Williams, PhD5 ; and Tara M. Brinkman, PhD4,6
DOI https://doi.org/10.1200/JCO.23.01465 Journal of Clinical Oncology.
Abstract
La diagnosi di cancro durante l’adolescenza e la giovane età adulta (AYA) può alterare lo sviluppo e la traiettoria psicologica dei sopravvissuti nel corso della loro vita. L’attuale revisione si concentra ampiamente sulla salute emotiva, sul funzionamento sociale, sui comportamenti sanitari e sul deterioramento cognitivo correlato al cancro (CRCI) tra i sopravvissuti all’AYA. Nel complesso, i sopravvissuti all’AYA sembrano essere ad alto rischio di sintomi di disagio emotivo, disturbi dell’umore e d’ansia, suicidio e utilizzo del servizio di salute mentale rispetto agli individui senza una storia di cancro. Sono state segnalate difficoltà nelle relazioni sociali e un ridotto raggiungimento dei risultati sociali attesi, tra cui il livello di istruzione e l’occupazione. Nonostante il rischio di morbilità legate alla salute, comprese le successive neoplasie, molti sopravvissuti all’AYA non si impegnano in comportamenti salutari ai livelli raccomandati per l’attività fisica, la dieta o l’uso di tabacco e alcol. Sebbene la CRCI non sia stata caratterizzata in modo completo in questa popolazione, i sottogruppi di sopravvissuti all’AYA sembrano essere a rischio di sperimentare la CRCI, compresi i sopravvissuti ai tumori del sistema nervoso centrale, al linfoma di Hodgkin, al testicolo e al seno. In ogni dominio considerato del funzionamento psicologico, gli sforzi di intervento si sono in gran parte concentrati sull’accettabilità e sulla fattibilità, con una crescente attenzione agli approcci e/m Health. La ricerca futura dovrebbe includere studi multifasici, compresi studi randomizzati controllati progettati per valutare l’efficacia e l’efficacia dell’intervento. È imperativo che gli interventi psicologici considerino i bisogni unici dei sopravvissuti all’AYA per fase di sviluppo e attraverso più livelli di influenza (paziente, sistema di supporto, istituzione e sistema sanitario).
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Rossella Gaudino
