La Sindrome Infiammatoria Multisistemica Pediatrica (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children,
MIS-C), è una rara e severa complicanza del COVID-19 in bambini e adoelscenti che si manifesta con febbre
persistente, astenia, rash cutaneo polimorfo diffuso, congiuntivite non purulenta e sintomi
gastrointestinali, con caratteristiche simili alla malattia di Kawasaki. MIS-C può essere associata a molteplici
lesioni sistemiche e persino alla morte. Il danno cardiaco può condizionare la prognosi. I sintomi clinici
comprendono principalmente dolore toracico, aritmie, alterazioni dell’ECG, ipotensione e alterazioni
ecocardiografiche (dilatazione dell’arteria coronaria e aneurismi) fino alla disfunzione cardiaca e
all’idropericardio. Le indagini di laboratorio mostrano un aumento dei livelli di creatina chinasi, troponina e
peptide natriuretico cerebrale (BNP). Le opzioni di trattamento includono le terapie antivirali e
immunoregolatorie (immunoglobuline endovenose e corticosteroidi) o agenti biologici come gli antagonisti
dei recettori IL-1, IL-6 e TNF-α. Sulla base dei sintomi e dei segni clinici del danno miocardico, deve essere
somministrato un trattamento sintomatico di supporto. Sono sati studiati anche farmaci bloccanti mirati
per il recettore ACE2 della proteina S.
Vai all’articolo:
Su S, Hu W, Chen X, et al. Cardiac injury progression in children with multisystem inflammatory syndrome
associated with SARS-CoV-2 infection: a review. Front Pediatr. 2024 Mar 6;12:1348016. doi:
10.3389/fped.2024.1348016.
